Инвалидность коды заболеваний

Инвалидность коды заболеваний

Какая категория является рабочей и какие ограничения есть при разных диагнозах

Приказ №1024 Минтруда зафиксировал параметры для присвоения человеку статуса «инвалид». Этот список нельзя назвать окончательным. Другими словами, возможно расширение реестра определенных заболеваний – если у гражданина выявят другие проблемы с организмом.

Рабочей является только III группа. Люди с первой группой не могут трудиться по определению. А со второй имеют право при желании, но при условии, что это не скажется негативно на их здоровье.

Во время проведения экспертизы медкомиссия делает заключение:

  1. Какими видами труда может заниматься человек в связи с ограничениями по состоянию здоровья;
  2. Какие должны соблюдаться условия на рабочем месте инвалида.

Сотрудник с инвалидностью и его работодатель должны придерживаться ограничений, установленных МСЭ. Это могут быть:

  • Короткая трудовая неделя и сокращенный рабочий день (не более 40 часов в неделю);
  • Работа в праздничные и трудовые дни только при получении от работника-инвалида согласия, выраженного в письменном виде;
  • Запрет заниматься некоторыми видами физических нагрузок;
  • Отпуск в течение 30 суток;
  • Вновь принятому сотруднику-инвалиду нельзя устанавливать период испытания;
  • Возможность брать дни отпуска без содержания, в общей сложности не превышающего 2 месяцев;
  • Позволение сотруднику принимать предписанные врачом меры для улучшения здоровья в часы нахождения на рабочем месте.

Оформление инвалидности в 2020 году: новый закон

Весной этого года был утвержден перечень болезней, дающих возможность для оформления инвалидности:

  • Заочным способом;
  • Бессрочной;
  • На срок до 18 лет.

Новшества затрагивают порядок корректировки программ излечения инвалидов. Теперь не будет производиться изменение группы или установленного срока при внесении изменений.

Увеличен список болезней для выдачи человеку статуса инвалида. Все обновления можно найти в официальном тексте постановления № 339 Правительства РФ от 29.03.2018.

Сейчас список насчитывает 58 пунктов, среди которых следующие недуги:

  • Нарушения, приводящие к сужению поля зрения;
  • Отклонения в работе органов слуха;
  • Заболевания скелетно-мышечной системы;
  • Туберкулез, астма и другие патологии дыхательной системы;
  • Миопатия Дюшенна;
  • Дефекты анатомического строения тела;
  • Дисфункции кровеносной и сердечно-сосудистой систем (склероз, стенокардия, присутствие имплантов, нарушения сердечного ритма);
  • Задержка умственного развития;
  • Психические заболевания (потеря памяти, снижение интеллектуальных способностей);
  • Заболевания нервов;
  • Дисфункции речевой функции, удаление гортани;
  • Патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • Недуги почек (наличие только одной почки, камни, пиелонефрит, недостаточность почек);
  • Урологические и гинекологические патологии;
  • Хромосомные аномалии;
  • Нарушения эндокринной системы.

Были внесены изменения в перечень заболеваний, позволяющих оформить инвалидность. Их полный реестр представлен в Постановлении Правительства РФ № 339 от 29.03.2018, и содержит 58 наименований, среди которых:

  • различные патологии дыхательных органов;
  • патологические изменения зрительной системы;
  • анатомические отклонения;
  • воспаления мочевыводящей системы;
  • хромосомные аномалии;
  • заболевания эндокринной системы;
  • неврологические болезни;
  • психические отклонения;
  • замедление умственного развития;
  • дисфункции речи и прочие.

Кроме того, были откорректированы программы по излечению лиц с ограниченными возможностями.

Инвалидность коды заболеваний

Понятие инвалидности и ее виды

Постановление Правительства РФ № 607 от 16.05.2019 значительно упростило регламент получения статуса. В чем это выражается:

  • направление на медицинское освидетельствование (МСЭ) допускается передавать в электронном виде — теперь личное присутствие человека требоваться не будет;
  • допустимость получения копий медицинских постановлений и актов через Госуслуги;
  • появилась возможность обжалования решения МСЭ, причем ходатайство также можно направить онлайн.

Кроме того, пациентам с особо тяжелыми формами расстройств разрешается проходить МСЭ заочно.

Постановление Правительства РФ от 29.03.2018 N 339 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом»

Постановление Правительства РФ от 16.05.2019 N 607 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом»

В 2020 году процесс назначения статуса «инвалид» упростят. Претендентам на группу не потребуется проходить осмотр у всех специалистов клиники. Кроме того, не нужно собирать документы и передавать их в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Плюс, в правительстве планируют перевести медицинские документы в электронный формат, внедрить новую систему, по которой можно будет обжаловать решения МСЭ, а также изменить форму №088/у-06.

Правительство РФ 29 ноября зафиксировало в законе «О социальной защите инвалидов в РФ» определённые изменения. Например, с текущего года лица с ОВЗ смогут оформлять группу, не подавая документы в МСЭ. То есть потенциальные инвалиды освобождаются от обязанности собирать и отправлять необходимые бумаги. Теперь эти задачи возложены на администрацию медицинских учреждений.

  • Нововведения инициированы Министерством труда, глава которого, Максим Топилин, высказался следующим образом:
  •  «Мы предлагаем упростить получение инвалидами госуслуг, которые сейчас требуют личного предоставления инвалидом ряда документов в соответствующий орган — прежде всего, справки, подтверждающей инвалидность… В случае принятия законопроекта эти документы в бумажном виде предоставлять лично не потребуется: госорганы будут получать необходимые данные из Федерального реестра инвалидов».
  • Кроме того, представители власти анонсировали следующие изменения:
  • — частичное исключение определения «инвалид», вместе с которым теперь будут применять термин, призванный более точно отобразить политику страны по отношению к лицам с ОВЗ;
  • — перевод документов, на основе которых дают инвалидность, в цифровой формат;
  • —  упрощение документа, который является основным при назначении группы инвалидности — имеется в виду форма №088/у-06;
  • — внедрение индивидуального списка медицинских обследований по каждому заболеванию во избежание разночтений при оформлении статуса;
  • — расширение перечня болезней, на фоне которых можно получить инвалидность бессрочно.

Нововведения наряду с упрощением процесса оформления инвалидности должны повысить доступность госуслуг. Например, больше не требуется проходить очередное освидетельствование или отдавать документы в бюро МСЭ для получения путёвки в санаторий и средств реабилитации.

Напомним, что в 2018 году уже были приняты некоторые законы, призванные упростить жизнь людей с ОВЗ. В частности, начал действовать список ситуаций, позволяющих при обращении в экспертное бюро установить бессрочную инвалидность. Также гражданам РФ дали возможность не дожидаться пересмотра сроков и группы для внесения изменений в программу реабилитации и абилитации.

  1. Отметим, что принятие и реализация перечисленных инициатив контролируются Президентом страны, который после встречи с представителями помогающих инвалидам организаций, а также с самими инвалидами, поставил перед правительством задачи:
  2. — развивать центры реабилитации;
  3. — улучшать системы контроля в МСЭ;
  4. — повышать занятость людей с ОВЗ.
  5. В 2019-2020 годах планируется осуществить перевод документов из бумажного формата в электронный.
  • Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
  • — неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
  • — профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
  • — боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
  • — врождённая инвалидность или с детства;
  • — наличие производственной травмы;
  • — получение дозы радиации.
  • Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
  • — аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
  • — болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
  • — проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
  • — недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
  • — трансплантации тканей и органов,  агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
  • — расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.

Инвалидность коды заболеваний

При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно.

  1. — тотальная слепота обоих глаз;
  2. — аномалии ЦНС и психические расстройства;
  3. — сильная контрактура суставов конечностей;
  4. — клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
  5. — не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
  6. — состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
  7. — нарушения функций почек или органов дыхания.
  • — паралич ног;
  • — каловый свищ;
  • — цирроз печени;
  • — психическое заболевание;
  • — необратимый спад зрения;
  • — значительные дефекты черепа;
  • — состояние на фоне эндопротезирования суставов;
  • — резкая контрактура тазобедренных суставов или анкилоз;
  • — хроническая лёгочная недостаточность и отсутствие лёгкого.
  1. — стойкая трахеостома;
  2. — гипофизарный нанизм;
  3. — двусторонняя глухота;
  4. — инородные тела в мозге;
  5. — дефекты нёба и челюсти;
  6. —  умеренная сенсорная афазия;
  7. — отсутствие пальцев или кисти;
  8. — деформированная грудная клетка;
  9. — трансплантация внутренних органов;
  10. — сахарный диабет и  пенкреатэктомия;
  11. — остеохондродистофия или остеохондродистофия;
  12. — слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

  • На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
  • — недугах, не поддающихся устранению;
  • — необратимых анатомических дефектах;
  • — злокачественных опухолях любой формы;
  • — заболеваниях неврологического характера;
  • — достижении инвалидом возраста от 55 лет;
  • — полной невозможности видеть или слышать;
  • — проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

  1. В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
  2. — посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
  3. — заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
  4. — отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

Перечень заболеваний для оформления первой группы

Инвалидами первой группы могут быть признаны граждане РФ, имеющие четкие нарушения здоровья. При этом врачи не проверяют по отдельности причину данного положения. Получить такую группу можно при наличии следующих обстоятельств:

  1. Человеку постоянно необходима помощь посторонних.
  2. Гражданину регулярно требуется поддержка медицинского характера.

Список заболеваний, позволяющих оформить первую категорию:

  1. Если у человека полностью парализованы органы движения.
  2. Если гражданин слепой либо глухой.
  3. Если человек болен сложным нервным расстройством.
  4. Если деформированы руки либо ноги.
  5. Если у человека неисправимая дисфункция определенного органа.

Классификация группы инвалидности по заболеваниям

Их всего три.

Инвалидность коды заболеваний

О группах инвалидности

И все они предполагают наличие или отсутствие у человека возможности к обычной жизни:

  1. Первая — предоставляется людям, чья жизнь невозможна без посторонней помощи: даже выполнение простейших повседневных действий им недоступно.
  2. Вторая — назначается, если лицо имеет сложные хронические заболевания, но помощь других ему требуется не всегда. Кроме того, этим людям нередко для жизни нужны специальные приспособления (протезы, инвалидные кресла и так далее).
  3. Третья — когда человек не нуждается в чужой помощи, однако работать по своей основной специальности он не всегда может по состоянию здоровья.

Примечание: во время проведения медицинской экспертизы врачи обязательно учитывают такой критерий как «абилитация», то есть выявление вероятности восстановления здоровья.

Инвалидность коды заболеваний

Критерии установления группы инвалидности

Сюда относятся болезни, приводящие к значительным отклонениям в организме, вызывающим непреодолимые трудности с передвижением пациента, коммуникационными возможностями. Люди утрачивают способность к самообслуживанию, нуждаются в постоянном наблюдении и становятся целиком зависимыми от поддержки окружающих. К таким заболеваниям относятся:

  • вегетативное состояние;
  • определенные психические расстройства (запущенная форма шизофрении, патологии умственного развития);
  • туберкулез;
  • неизлечимая форма рака с множественными метастазами и частыми рецидивами;
  • полная утрата зрения и слуха, речи;
  • вегетативное состояние (паралич);
  • ампутация конечностей;
  • заболевания крови и прочие.

Важно: не имеет принципиального значения, что стало причиной такого состояния — травма, врожденная особенность, последствия хирургической операции и прочее. Главное то, что в этом случае человек практически полностью оказывается зависимым от посторонней помощи.

Здесь также подразумеваются значительные нарушения здоровья. Но в этом случае больной в состоянии выполнять элементарные действия по самообслуживанию, иногда — частично с помощью других людей, а также специальных технических средств и приспособлений (слуховых аппаратов, очков для зрения).

Инвалидность коды заболеваний

Инвалидность 2 группы

Инвалидность коды заболеваний

То есть сюда можно отнести такие нарушения со стороны здоровья:

  • эпилепсию;
  • дисфункция зрительных органов, нарушение слуха, речи;
  • психические расстройства;
  • отклонения в работе центральной и периферической нервной системы;
  • имплантация суставов;
  • нарушения в работе органов пищеварения, поджелудочной железы;
  • частичный паралич и прочие.

Сюда же относятся и онкобольные после облучения или химиотерапии.

Речь идет о людях, страдающих от стойких разладов в работе организма. При этом отклонения не являются критичными. Функциональные расстройства, приводящие к такому состоянию:

  • нарушение функции почек;
  • начальная стадия онкологии;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • паралич кисти руки, одной конечности — это ограничивает возможности свободного движения;
  • установка кардиостимулятора (для постоянного применения) или искусственного сердечного клапана.

А также прочие заболевания, ухудшающие качество привычной жизни.

Инвалидность коды заболеваний

Как оформить степень инвалидности

Статус предоставляется человеку на определенный срок. Обычно это 1 год для второй и третьей группы, и 2 года для первой. Иногда, если речь идет о детях, его могут установить до совершеннолетия. Но в некоторых случаях этот период может быть бессрочным:

  • предоставляется лицам преклонного возраста — мужчинам от 60 лет и старше, женщинам возрастом свыше 50 лет;
  • люди, уже имеющие 1 или 2 группу инвалидности, но чье состояние здоровья постоянно ухудшалось;
  • граждане, получившие сложные проблемы со здоровьем во время ВОВ;
  • люди, чье здоровье пошатнулось в ходе выполнения их служебных обязанностей.
Предлагаем ознакомиться  Увольнение по инвалидности выплаты и компенсации

Кроме того, и наличие у пациента определенных заболеваний станет основанием для присвоения ему статуса инвалида на бессрочной основе. Речь идет о таких:

  • прогрессирующая онкология (наличие метастаз);
  • наследственная дисфункция обмена веществ;
  • артрит с выраженными повреждениями скелетных и двигательных функций;
  • ВИЧ;
  • повреждения конечностей (например, отсутствие плечевого сустава);
  • системный склероз;
  • шизофрения;
  • эпилепсия;
  • дерматополимиозит;
  • хромосомные аномалии (например, синдром Дауна);
  • ДЦП;
  • цирроз печени и другие.

Справка: полный список болезней, при которых возможно бессрочное оформление статуса, указан в Постановлении Правительства России №

247

от 2008 года.

Постановление Правительства РФ от 07.04.2008 N 247 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом»

Перечень заболеваний для оформления второй группы

Когда специалисты МСЭ обследуют гражданина, они берут в расчет выше обозначенный перечень заболеваний. Но при принятии решения учитывают, насколько поражен организм человека, претендующего на преференции. При этом за одну и ту же болезнь разным гражданам могут оформить различные группы инвалидности.

Вторую группу по параметрам характеризуют следующие нарушения организма:

  • которые мешают рабочему и образовательному процессам (до 80%);
  • при которых необходима регулярная поддержка медицинского плана;
  • которые нельзя оперативно излечить.

Список заболеваний выглядит следующим образом:

  1. Частично (до 80%) потерян слух либо зрение.
  2. Человек болен прогрессирующим параличом.
  3. Имеется заболевание нервной системы (психики).
  4. Порок сердца.
  5. Плохо работают печень, желудок либо кишечник.
  6. Имеются врожденные физические недостатки.

Можно ли получить инвалидность

Именно врачебная экспертиза выявит, в какой мере имеющееся заболевание, спровоцированное врожденной патологией, травмой или последствиями перенесенного воспаления, привело к устойчивому расстройству основных жизненных функций. И она же оценит реальные возможности человека:

  • полноценно трудиться на производстве или в офисе;
  • обучаться;
  • находиться в социуме;
  • способность к самоконтролю и бытовому самообслуживанию;
  • есть ли потребность в постоянной лечебной коррекции и реабилитации, социальной поддержке.

Основание — ФЗ № 181 «О соцзащите инвалидов в РФ».

Примечание: одного из этих пунктов недостаточно для получения инвалидности — их должно быть несколько. Кроме того, врачи рассматривают каждый конкретный случай индивидуально. При этом обязательно учитывается реальная причина наступления нетрудоспособности: общее заболевание (бытовая травма, вялотекущие патологии), генетические отклонения, радиационное облучение и прочее. На каждую причину у пациента должны иметься медицинские подтверждения.

Инвалидность коды заболеваний

Образе справки о присвоении инвалидности

Федеральный закон от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

Это серьезное заболевание, значительно ухудшающее качество жизни человека: постоянные боли в спине, онемение конечностей, слабость и головокружение. К сожалению, результаты лечения позвоночной грыжи не всегда успешны. Если человек попал именно в число тех, кому медицина оказалась помочь не в состоянии, то ему будет присвоен статус лица с ограниченными возможностями. Группа же будет зависеть от тяжести протекания болезни (хроническая стадия приводит к нарушению работы органов малого таза).

Это хроническое заболевание, возникающее из-за нарушения обмена веществ, при котором появляются сложности с усвоением сахара на клеточном уровне. Сахарный диабет относится к патологиям, при которых дают инвалидность. Остальное будет зависеть от серьезности болезни:

  • при начальной стадии, характеризующейся только повышенной утомляемостью и постоянной жаждой вряд ли реально получить «нерабочую» группу;
  • осложнения, возникающие при диабете, приводят к появлению неврологических проблем, онемению конечностей и расстройствам двигательной функции — при таких нарушениях некоторые виды деятельности попросту невозможны.

Инвалидность коды заболеваний

Примечание: не имеет значения, какой именно тип сахарного диабета стоит в диагнозе — во время прохождения медкомиссии все равно будет проводиться экспертиза трудоспособности.

После инсульта

Только 20% из тех, кто перенес инсульт, впоследствии возвращается к полноценной жизни. То есть трудоспособность этих граждан частично утрачивается, что становится основанием для оформления инвалидности.

Важно: справка, выданная комиссией в этом случае, будет требовать регулярного переосвидетельствования (раз в год).

Примечание: дополнительно будет обращаться внимание на то, кем трудился пациент до болезни. Например, водитель или пилот, перенесший инсульт, уже не сможет вернуться к выполнению своих служебных обязанностей, а значит, он должен быть признан нетрудоспособным. А вот работники умственного труда (бухгалтеры, программисты) такой «преференции» при идентичной ситуации могут и не получить — они будут признаны годными к работе.

По неврологии

Серьезные неврологические отклонения также служат основанием для присвоения человеку статуса лица с ограниченными возможностями. Но все будет зависеть от степени утраты трудоспособности.

Примечание: если по результатам медицинского обследования будет вынесен вердикт о том, что имеющиеся у гражданина отклонения являются «тяжелыми», то ему будет полагаться пожизненная материальная поддержка.

По зрению

Потеря зрения наполовину и выше от нормы становятся причиной обращения человека в медучреждение для оформления инвалидности. Регулярное переосвидетельствование в таких случаях обычно не требуется.

Если речь идет о пациенте с полной утратой зрения, то, оформлением необходимых документов должен заниматься опекун.

Тяжелая форма желчнокаменной болезни может привести к необходимости проведения холецистэктомии (удаление желчного пузыря). Обычно такая операция проходит без негативных последствий, но в некоторых случаях у пациента возможны осложнения (частые боли, невротические расстройства, нарушение пищеварения). Такие состояния приводят к частичной утрате трудоспособности, что дает пациенту возможность обратиться к МСЭ и оформить нужные бумаги.

После инфаркта

Сам по себе перенесенный инфаркт не является основанием для получения статуса нетрудоспособного лица. А вот последствия сердечного удара могут привести к частичной утрате способности нормально работать. Речь идет о таких осложнениях:

  • постоянное повышенное кровяное давление;
  • нарушение работы сердца.

По каким заболеваниям дают инвалидность: особенности присвоения статуса

Справка: обозначение степени нетрудоспособности будет зависеть от профессии, условий труда и возможности организма вернуться к полноценной трудовой деятельности. Процедуру переосвидетельствования необходимо будет проходить ежегодно (в том случае, если инвалидность не будет установлена пожизненной). По результатам медицинского обследования группа может быть снята, продлена или изменена.

Для ответа на вопрос о том, как получить инвалидность, перечень заболеваний, дающих право на это, искать не стоит – его просто нет.

Например, сахарный диабет – больные с таким расстройством эндокринной системы могут претендовать на любую из 3 возможных групп инвалидности, либо вообще никогда ее не получить. То есть все зависит от течения болезни и ее последствий.

Инвалидность присваивается по результатам медико-социальной экспертизы, которую проводит специальная комиссия на основании направления лечащего врача.

Если же лечащий врач отказывается предоставить такое направление, необходимо истребовать официальный отказ и обратиться с ним в администрацию клиники. В случае неудачи и на этом этапе, пациент вправе самостоятельно направить заявление о проведении экспертизы в медико-социальную комиссию.

Инвалидность есть состояние человека с невозможностью осуществления умственной, физической или психической деятельности. Процедура установления инвалидности в РФ производится соответствующими органами, и при этом несет собой медицинское и юридическое значение.

Установление инвалидности дает право на получение ряда льгот и пенсионных выплат, притом, что лицо, получившее определенную степень инвалидности, не может осуществлять трудовую деятельность частично либо полностью. В современном обществе понятие «инвалид» принято считать более корректным термином «лицо с ограниченными возможностями».

Статус инвалидности определяется по нескольким группам:

  • по заболеваниям двигательных функций;
  • по заболеваниям кровообращения;
  • по заболеваниям пищеварительной и дыхательной систем;
  • по нарушениям обменных процессов;
  • по нарушениям функций органов чувств, в частности зрения, слуха, обоняния и осязания;
  • по нарушениям психического состояния.

Вместе с тем, среди россиян бытует мнение о том, что существует перечень заболеваний, в соответствии с которым можно получить определенный статус инвалидности. Однако, не все болезни, перечисленные в этом списке, дают право на получение инвалидности.

По каким заболеваниям дают инвалидность: особенности присвоения статуса

Так, к примеру, человек с онкологическим заболеванием, после прохождения всех курсов долговременной реабилитационной терапии, может быть направлен на освидетельствование для получения статуса инвалида определенной степени, и уже комиссией будет решать вопрос либо о продлении больничного листа без установления группы инвалидности, либо определить статус инвалида 2й группы сроком на один год, по истечении которого после повторного освидетельствования, инвалидность снимается или вновь продляется.

Считается, что продолжительность беспрерывного больничного листа не должна превышать 4 месяцев, с перерывами – 6 месяцев.

Существует перечень лиц, которые вправе получить инвалидность на бессрочной основе, куда относятся:

  1. инвалиды мужского пола старше 60 лет и женского старше 50 лет, а также инвалиды с назначением повторного медосвидетельствования по срокам после наступления указанного возраста;
  2. инвалиды 1й и 2й групп, степень инвалидности у которых не изменялась либо изменялась в худшую сторону в течение 15 лет;
  3. инвалиды ВОВ 1й и 2й групп, а также граждане, защищающие родину с инвалидностью, полученной до ВОВ;
  4. инвалиды-военнослужащие лица, получившие статус инвалидности по ранениям и заболеваниям, полученным в период прохождения службы.

Кроме того, существует перечень заболеваний для получения инвалидности на бессрочной основе, куда относятся:

  • злокачественные опухоли разной формы и локализации;
  • доброкачественные опухоли головного мозга;
  • умственные заболевания, не поддающиеся лечению;
  • заболевания нервной системы, влияющие на изменения в моторике и работе чувствительных органов;
  • тяжелые формы нервных заболеваний;
  • дегенеративные процессы головного мозга;
  • тяжелые заболевания внутренних органов с прогрессирующим течением;
  • дефекты нижних и верхних конечностей, в частности ампутация;
  • полное отсутствие зрения и слуха.

Условия установления инвалидности определены критериями и классификацией, регламентированными Приказом Минздравсоцразвития РФ № 1013н от 23 декабря 2009 г. «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы». (см. ниже)

По каким заболеваниям дают инвалидность: особенности присвоения статуса

Инвалидность при заболеваниях сердца

Существуют заболевания внутренних органов, при которых можно оформить инвалидность. Как правило, эти органы относятся к жизненно важным. Существует перечень сердечных заболеваний, при наличии которых человек может оформить инвалидность.

  1. З-я стадия гипертонической болезни сердца.

Инвалидность дадут только тогда, когда произошли необратимые органические поражения центральной нервной системы, такие же поражения в почках, глазном дне, сердечной мышце.

Следует пояснить, что при третьей стадии гипертонии сердца (её спутник — повышенное давление) происходят периодические кризы, которые нарушают мозговое кровообращение, что приводит зачастую к параличам.

  1. Людям, которые перенесли инфаркт миокарда и у них присутствует резко выраженная коронарная недостаточность, сопровождаемая серьезными изменениями функционирования сердечной мышцы и нарушениями кровообращения третьей степени.

Перечень заболеваний для оформления третьей группы

Третью группу считают наиболее простой. Такими инвалидами признаются граждане, которым можно работать, которые контактируют с окружающим миром почти так же, как и здоровые. Но работать каждый день им сложно по состоянию здоровья. Показатель дисфункции организма у этих людей составляет 40-60%.

Присвоение этой категории возможно для следующих болезней:

  1. Если гражданин ослеп на один глаз.
  2. Если у него выявлена на ранней стадии онкология.
  3. Если он имеет проблемы со слухом.
  4. Если болен диабетом.
  5. Если у него дефекты: черепа, лица (которые невозможно исправить).
  6. Если травмирован инородным телом головной мозг.
  7. Если в сердечную мышцу вставлен имплантат.
  8. Если ампутированы пальцы либо вся кисть.
  9. Если отсутствует одно легкое, почка.

Какая группа инвалидности рабочая

Возможность работать сохраняется только за инвалидами третьей группы. Но в некоторых случаях профессиональный труд доступен и инвалидам второй группы (хотя она считается нерабочей).

Инвалидность коды заболеваний

Степень ограничения к труду при различных группах инвалидности

Правда, с некоторыми оговорками:

  • сокращенный рабочий день;
  • возможность делать дополнительные и увеличенные перерывы;
  • облегчение производственных норм;
  • обязательное врачебное наблюдение.

На самом деле для получения группы инвалидности должны быть объективные причины. Их подтверждением станут врачебные документы, которые заявитель должен будет предъявить МСЭК (медкарта, больничные выписки и прочие бумаги). Принятое комиссией решение станет официальным подтверждением полной или частичной нетрудоспособности человека, его потребности в материальной поддержке и всесторонней государственной социальной защите.

Когда присваивают детскую группу?

Здоровье малышей просматривают еще с их рождения. Если у ребенка есть конкретные заболевания, ему могут присвоить группу. Такое бывает, если организм не дает ему полноценно:

  1. Развивать себя.
  2. Учиться.
  3. Контактировать с окружающими людьми.

Болезни проявляются в силу разных причин. Они бывают врожденными и приобретенными. МСЭ принимает решение без учета этого момента. Комиссией исследуется здоровье человека, возможность полноценного излечения. После этого решают, признавать гражданина инвалидом с выдачей справки или же нет.

Болезни – основания для присвоения группы ребенку, выглядят следующим образом:

  1. Если малыш умственно отсталый либо имеет задержки в физическом развитии.
  2. Если есть расстройство психики.
  3. Если нарушены функции органов – таких, как:
  • слух;
  • зрение;
  • эндокринные;
  • нарушены обменные процессы;
  • проблемы с двигательным аппаратом.

Список заболеваний, при которых ребенка признают инвалидом, весьма обширен. Он состоит почти из всех болезней первой категории. Более тщательно разбирается лечащий врач. Родители обязаны на регулярной основе посещать доктора, чтобы исключить ухудшение здоровья ребенка.

Причины оформления группы

В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.

В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:

  • Инвалидность с детства – для лиц, освидетельствованных в МСЭ до 18 лет.
  • Трудовое увечье.
  • Профессиональная болезнь.
  • Военная травма или заболевание, возникшее на военной службе.
  • Болезнь при катастрофе на производстве «Маяк».
  • Радиационное заболевание на военной службе, в результате пребывания рядом с объектом.
  • Расстройство, полученное во время военной службы при ликвидации техногенных катастроф.
  • Заболевание, полученное военнослужащим при выполнении своих обязанностей, в том числе и в подразделениях особого риска.
  • Другие причины, указанные в законодательстве РФ.

Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.

Предлагаем ознакомиться  Дали инвалидность и уволили с работы Что делать с кредитом

Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.

Инвалидность коды заболеваний

Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.

Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.

Список заболеваний указан в Постановлении Правительства РФ N 95 от февраля 2006 г., которое называется: «О порядке признания лица инвалидом». Оно разделено на рубрики по поражению систем органов

Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.

Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ.

Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз.

Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.

При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:

  • Последствия черепно-мозговых травм и контузий.
  • Травмы крупных нервов.
  • Болезнь Паркинсона.
  • Рассеянный склероз.
  • Эпилепсия.
  • Детский церебральный паралич.

Наличие психического расстройства не всегда является показанием к оформлению группы.

На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:

  • Синдромы Аспергера, Каннера в рамках аутизма.
  • Шизофрения.
  • Органические заболевания головного мозга.
  • Слабоумие.
  • Умственная отсталость.

Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.

Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.

При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи.

Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений.

Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.

Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ.

Осмотр у врача

Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.

Инвалидность при грыже позвоночника

  • Гидроцефалия после операции с нарушением функций организма.
  • Злокачественные новообразования, в том числе и системы крови.
  • Тяжелый сколиоз с нуждаемостью в реабилитации.
  • Тяжелое течение адреногенитального синдрома.
  • Дети с тяжелыми поражениями почек, получающие стероиды.

Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния.

Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем.

Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.

Порядок оформления группы регламентирует длительность наблюдения за лицом для того, чтобы принять решение об установлении ее без дальнейшего переосвидетельствования

Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:

  • Состояния и заболевания, при которых стойкое повышение артериального давления приводит к развитию осложнений: почечной, сердечно-сосудистой недостаточности от 2 степени, психических и сенсорных функций, опоры и способности к передвижению.
  • Врожденное или приобретенное слабоумие.
  • Тяжелые заболевания нервной системы с постоянно прогрессирующим течением и нарушением функций организма.
  • Доброкачественные опухоли нервной системы без возможности радикального удаления с поражением функций передвижения, зрения, слуха, речи, грубыми неврологическими, психическими расстройствами, нарушением оттока спинномозговой жидкости.
  • Последствия тяжелых травм центральной нервной системы с наущением движения, опоры, речи, зрения, отсутствием контроля мочеиспускания, дефекации.
  • Онкологическая патология прогрессирующего течения: наличие метастазов, невозможность обнаружения первичной опухоли, отсутствие эффекта от любого лечения, общее тяжелое состояние больного.
  • Состояние после оперативного удаления гортани (отсутствие органа).
  • Болезни дыхательной системы, прогрессирующего течения с дыхательной недостаточностью от 2 степени на фоне сердечной недостаточности от 2б степени.
  • Тяжелые хронические воспалительные поражения кишечника с отсутствием ремиссии на фоне адекватной постоянной терапии, с развитием эндокринных и пищеварительных нарушений.
  • Выраженное нарушение движений в крупных суставах (анкилоз, контрактура) рук и ног с невозможностью коррекции путем установки эндопротезов.
  • Наличие мочевых или кишечных стом без возможности проведения реконструктивной операции с закрытием.
  • Патологии развития мышц и скелета без возможности использования протезов для эффективной коррекции.
  • Болезни, при которых у человека отсутствует верхняя конечность или ее значительная часть: нет кисти, плеча, предплечья, плечевого сустава, трех или четырех пальцев.
  • Отсутствие части или целой нижней конечности: стопы, голени, бедра, удаления тазобедренного сустава.

Врач и пациент

Кроме того, правом на получение инвалидности бессрочно обладают военнослужащие, ветераны или инвалиды ВОВ 1 и 2 группы, лица, имеющие инвалидность более 15 лет, инвалиды, достигшие пенсионного возраста при наличии 1, 2 групп. Получить информацию об этом можно при личном обращении на МСЭ.

Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ.

Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья.

Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.

В данном реестре заболеваний присутствуют:

  • Наследственные обменные патологии (например, фенилкетонурия, муковисцидоз, галактоземия).
  • Наследственные, эмбриональные пороки развития, хромосомные болезни с выраженными и стойкими нарушениями функций.
  • Системная волчанка высокой активности с быстрым развитием осложнений, без эффекта от лечения.
  • Склеродермия с диффузным поражением ткани и тяжелым течением.
  • Тяжелая степень ювенильного ревматоидного артрита с поражением системы крови, функции иммунитета.
  • Хроническая почечная недостаточность от 2 стадии без возможности трансплантации донорского органа.
  • Цирротическое поражение печени с развитием гепатоспленомегалии и повышением давления в портальной вене до 3 степени.
  • Врожденное нарушение остеогенеза.
  • Буллезный эпидермолиз с тяжелым течением.
  • Тяжелые иммунные нарушения с показанием к постоянной терапии.
  • Нарушения в системе свертывания крови наследственной природы.
  • Грубые пороки развития, при которых показано только паллиативное лечение.
  • Аномалии развития позвоночного столба и спинного мозга.
  • Шизофрения с грубым дефектом.

Порядок шагов при получении инвалидности

Если гражданин РФ имеет серьезное заболевание, ему присваивают статус инвалида. Порой человек даже не задумывается о том, что может пользоваться льготами и преференциями, предоставляемыми по группе. Причина простая – третью категорию дают при болезнях, не мешающих обычной жизни.

Больной мужчина

Нормативные акты РФ содержат список болезней для оформления статуса «инвалид». Как раз он и служит ориентиром для врачей и специалистов МСЭ.

О том, что больному положена группа инвалидности, должен по законодательству говорить его лечащий врач. Однако достаточно часто пациенты сами задают наводящие вопросы своему врачу и только тогда получают возможность облегчения своего труда и получения финансовых пособий от государства. Определяет группу инвалидности МСЭ (медико-социальная экспертиза)

На этой экспертизе присутствуют несколько врачей – вертебролог, терапевт, невропатолог, травматолог и пр. В процессе комиссии пациент опрашивается и осматривается, тщательно изучаются анализы крови, рентген, КТ, МРТ, выписки из карточки истории болезни. Только на основании этих данных пациент получает группу инвалидности.

Также следует учитывать тот факт, что врачи и эксперты МСЭ исследуют не только аспекты заболевания пациента, но и его материальную обеспеченность. Если пациент утверждает, что ему помогают родственники или  у него большие банковские вклады, то скорее всего в инвалидности ему будет отказано, мотивируя, что он не будет пользоваться своими льготами, обеспечивая себя более качественными медикаментами и другими способами лечения своего заболевания.

Также возможны акценты внимания МСЭ на способности пациента выполнять свою работу. Если пациент не оговаривает тот факт, что работает не на полную ставку, часто просит помощи у сотрудников и начальства, а просто пытается психологически сам себя поддержать и говорит врачам, что совсем справляется, также есть риск, что в группе инвалидности откажут или ее группа будет не соответствовать истине. Подобные нюансы вопросов следует учитывать и быть предельно внимательных на экспертизе.

Девочка в инвалидной коляске

Нетрудоспособность пациента может быть временная или постоянная. Эти критерии также решаются на МСЭ. Практически всегда и во всех случаях каждые 5 лет пациента направляют на переосвидетельствование заболевания и на стационарное лечение, для продления группы или ее снятия, или же для ее изменения.

Критерии для постоянной, бессрочной нетрудоспособности:

  • Если пациенту женщине исполнилось 55 лет, а мужчине — 60 лет;
  • При наличии у пациента I или II группы инвалидности 5 лет и более, если ежегодно производились госпитализации и реабилитации в санаториях, профилакториях и специализированных отделениях больниц, лечение в которых было безрезультатным;при регулярных госпитализациях и реабилитациях, которые не давали терапевтического эффекта.

В некоторых случаях инвалиды не обязаны проходить ежегодный осмотр. Органом МСЭ предоставляется справка об инвалидности пожизненного типа – если есть один из предложенных диагнозов:

  1. Онкология на последних стадиях.
  2. Рак головного либо спинного мозга, нарушающий работу органов.
  3. Если у человека отсутствуют конечности, ключевые суставы.
  4. Если деформированы руки либо ноги, и сделать ничего нельзя.
  5. Если человек страдает слабоумием.
  6. Если у человека имеется патология прогрессирующего типа.
  7. Если есть проблемы с ЦНС.
  8. При наличии аномалий хромосомного типа.
  9. При наличии психического заболевания – допустим, шизофрении.
  10. При циррозе печени и других хронических болезнях.

Обратите внимание: бессрочную справку до весны прошлого года предоставляли в течение двух лет со дня первого выявления дефектов. С апреля 2019-го года появилось новое правительственное постановление, по которому бессрочную инвалидность можно подтвердить в момент прохождения первого медобследования. Это же касается и малышей, с заочным форматом МСЭ.

Полноценный список заболеваний отражает постановление Правительства № 247 от 7-го апреля 2008-го года. Также в документе зафиксированы критерии, по которым присваивают бессрочную группу. Важно не забывать о том, что льготами по изучаемой тематике могут воспользоваться:

  1. Лица, вышедшие на пенсию.
  2. Граждане, не достигшие возраста совершеннолетия.
  3. Военные, пострадавшие за войсковые операции.

Визит к врачу

Теперь скажем несколько слов о том, каким образом оформляется документ о признании человека инвалидом (то есть, справка).

Справку гражданину со статусом «инвалид» выдает специализированный государственный орган – медико-социальная экспертиза (МСЭ).

До обращения в учреждение:

  1. Гражданин лечится в обыкновенной медицинской организации – там, где зарегистрирован.
  2. Готовит все необходимые документы.

Получение справки производится поэтапно:

  1. Сперва гражданин обращается к врачу, высказывает свои жалобы. Ему дают советы, назначают реабилитационный курс.
  2. Если вылечиться так и не удалось – возможна подача заявления в МСЭ.

Лечащий врач после обращения больного обследует его организм:

  1. Направляет к узкопрофильным докторам.
  2. Отправляет сдать анализы по нужному профилю.

Страховой полис

Претендент должен выполнить все, что скажут – для получения результатов. За сбор документации отвечает доктор. И именно он представляет итоговое заключение.

Изучением запроса занимается коллегиальный орган, имеющейся в любой медицинской организации.

Если врач посчитает пациента возможным инвалидом, его направят на прохождение экспертизы.

В медицинской организации сформируют документацию с приложением сопроводительного письма-ходатайства. На документе обязательно должна стоять подпись главврача.

Далее документы по Почте России пересылают в государственный орган МСЭ.

Получение инвалидности — бесплатная процедура. Каждое заявление рассматривается в установленном законом № 181-ФЗ от 11.04.2011 (ст. 7–8) порядке специальной врачебной комиссией, которая проводит медико-социальную экспертизу.

Шаг 1. Необходимо в специальной организации взять направление на экспертизу. Эту бумагу в зависимости от обстоятельств можно получить в месте прохождения стационарного лечения, учреждении соцзащиты или пенсионного обеспечения. Допустимо получение в перечисленных органах справки, дающей основание для прохождения МСЭ по личному обращению.

Сейчас весь документооборот между социальными организациями и бюро МСЭ происходит в электронном виде. Поэтому справка или направление будут отправлены именно таким образом. Взаимодействие происходит с помощью обычных бумажных документов, когда эта система по какой-то причине недоступна.

Шаг 2. Затем потребуется собрать пакет документов для комиссии. Если заявитель не может лично предоставить документы, то он должен поручить это своему представителю. В этом случае нужно оформить нотариальную доверенность.

Предлагаем ознакомиться  Сколько платят за опекунство и как его оформить

На экспертизу собирают следующие бумаги:

  • Паспорт;
  • Свидетельство о рождении (на ребенка);
  • Оформленное в надлежащей форме заявление;
  • Направление в бумажном виде (если есть);
  • Медкарта и медсправки, служащие подтверждением проблем со здоровьем.

Шаг 3. Отнести пакет бумаг в местное бюро медицинско-социальной экспертизы. Заявление предоставляется в бумажном виде или в электронном через интернет. Услуга доступна на портале Госуслуг. Этот документ по регламенту должен быть сразу зарегистрирован, а срок инвалидности станет отсчитываться с этой даты.

Инвалидность коды заболеваний

Если заявка отправлена через интернет, а направление находится на руках у гражданина в бумажном виде, то ему следует в 10-дневный срок предоставить документ в бюро МСЭ. Отправка направления в цифровом виде через портал Госуслуг также возможна, но требует применения электронно-цифровой подписи.

Шаг 4. После поступления приглашения на экспертизу гражданин в назначенный срок проходит комиссию. В 30-дневный срок после этого он узнает о принятом решении.

Работники экспертизы рассматривают итоги освидетельствования и в случае надобности назначают дополнительный осмотр. По итогам составляется акт МСЭ и выносится вердикт об установлении инвалидности.

Гражданин, подавший заявление, либо самостоятельно, либо при помощи своего представителя получает справку о результатах комиссии.

В этом документе будет содержаться информация:

  • О признании инвалидности;
  • О назначении группы;
  • В случае отказа в него заносятся результаты освидетельствования.

Члены комиссии при принятии решения опираются на очень расплывчатые рекомендации по признанию человека инвалидом, данные в действующем законодательстве. Сейчас правительством рассматриваются поправки, в которых правила установления групп сформулированы более четко и конкретно. Но пока эта инициатива существует только в проекте, ожидающем утверждения.

Для оформления инвалидности нужно собрать все документы и пройти специальную медкомиссию. Сотрудники этой экспертизы принимают решение о признании человека инвалидом. Они руководствуются перечнем заболеваний, приведенным в соответствующих правовых актах. Одновременно присваивается группа инвалидности, которая зависит от степени тяжести заболевания.

Каким образом выполняет свои функции МСЭ?

Госорган обязан подтвердить окончательный диагноз и представить справку о присвоении группы. Решение принимают лишь после того, как исследуют все обстоятельства дела. Другими словами:

  1. Документацию потенциального инвалида тщательно перепроверят.
  2. Госработники проанализируют, насколько грамотно:
  • поставлен диагноз;
  • назначено лечение;
  • используются лекарственные препараты.
  1. Далее человек будет приглашен на переговоры, в ходе которых:
  • его визуально осмотрят;
  • экспертиза пожелает ознакомиться с актом обследования жилищной ситуации. Стоит отметить, что этот документ выдается социальными работниками.

После того, как проведены все необходимые действия, комиссия объявляет свое решение:

  1. Положительное – присваивается определенная группа инвалидности.
  2. Отрицательное – если отсутствуют существенные основания.

Человек получает документ – справку – с фиксацией такой информации:

  1. Категории – группы.
  2. Степени нетрудоспособности.
  3. Дня, когда необходимо пройти переосвидетельствование.

Инвалиды МВД (военная травма)

При каких заболеваниях дают инвалидность (перечень)?Согласно положению статьи 1 закона «О социальной защите инвалидов в РФ» № 181-ФЗ от 24.11.1995 года, инвалидом считается человек, имеющий нарушение здоровья, связанное с расстройством функций организма.

Поэтому конкретного перечня заболеваний, дающих право на инвалидность, не существует – основанием для ее получения является не наличие патологии как таковой, а обусловленные ею дисфункции органов, как то:

  1. психические расстройства (интеллекта, сознания, памяти, мышления и т. д.);
  2. речевые или языковые расстройства (отсутствие голосообразования (немота), нарушения устной или письменной речи и т. д.);
  3. сенсорные расстройства (нарушения слуха, зрения, а также различных видов чувствительности – болевой, тактильной и т. д.);
  4. двигательные расстройства (в том числе нарушение координации движений);
  5. физическое уродство (например, деформация частей тела или их патологическая диспропорция).

Важно: кроме перечисленных дисфункций организма основанием для присвоения одной из групп инвалидности может стать чисто соматическое расстройство – сердечно-сосудистые заболевания, патологии кровеносной, эндокринной систем и других внутренних органов.

Группа инвалидности и ее степень определяются в соответствии с критериями, утвержденными приказом Минсоцтруда РФ № 664н от 29.09.2014 года. Каждый из них оценивается в ходе медико-социальной экспертизы в процентах по отношению к норме.

В качестве критериев используются основные категории жизнедеятельности – наличие возможности обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве и времени, общаться, контролировать свои поступки, обучаться, работать. Нормой считается нулевой показатель по каждому из перечисленных пунктов.

Таким образом, наличие инвалидности и степень ее тяжести (группа) устанавливаются в зависимости от уровня отклонения от нормы в процентах.

Важно: исключение составляет категория «ребенок инвалид» (до 2014 года – инвалид с детства), для которой классификация по группам не предусмотрена.

Претендовать на 1 группу инвалидности могут люди со стойкими расстройствами организма (независимо от причин – заболевание, дефект или последствия травмы), повлекшими отклонение от нормы на 90 – 100%. Иными словами, это те, кто в силу своих физических особенностей не может существовать без постоянной посторонней помощи.

Классический пример – вегетативное состояние, вызванное инсультом или патологиями центральной нервной системы. Также 1 группа инвалидности может быть присвоена больным, страдающим параличом опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой и т. д.

Важно: для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением.

Для инвалидов 2 группы отклонения от нормы по основным критериям предусмотрены на уровне от 70 до 80%. То есть человек должен иметь возможность выполнять элементарные действия по самообслуживанию – в том числе частично с помощью других лиц или с использованием специальных технических средств (например, слабовидящие или слабослышащие граждане).

2 группа инвалидности нередко присваивается с так называемым «правом на работу», то есть такие люди, несмотря на наличие физических (психических) недостатков, вполне могут осуществлять трудовую деятельность.

Пример: инвалидами 2 группы часто признаются больные, страдающие эпилепсией различного генеза, полным или почти полным отсутствием слуха, прогрессирующим частичным параличом. Кроме того, в эту категорию могут попасть и онкобольные, прошедшие химическую или лучевую терапию, и т. д.

Наименее тяжкая категория инвалидности из 3 возможных – чаще всего такие люди внешне мало отличаются от здоровых. 3 группа инвалидности всегда предполагает возможность работать.

Дисфункция организма в этом случае достаточно умеренная – варьируется в диапазоне от 40 до 60%. Способность самостоятельно передвигаться у инвалидов 3 группы, как правило, сохранена полностью, однако для этого им требуется больше времени, чем остальным.

То же самое касается и других критериев жизнедеятельности – например, при оценке здоровья по уровню наличия возможности ориентироваться в пространстве инвалид 3 группы определяется как человек, способный делать это, но только в более-менее привычной обстановке.

Пример: инвалидность 3 группы может быть присвоена при почечной недостаточности, начальной стадии развития злокачественных опухолей, снижении качества зрения или слуха и т. д.

Сами по себе диагнозы «инфаркт миокарда» или «инфаркт головного мозга» (ишемический инсульт), как и любые другие, инвалидность не устанавливают.

Решение медико-социальной комиссии после таких заболеваний будет зависеть от состояния больного, наличия у него осложнений, медицинских прогнозов и даже от специальности пациента.

Например, постинфарктным и постинсультным больным противопоказаны такие виды трудовой деятельности, связанные с:

  1. управлением любыми видами транспорта;
  2. ночными сменами;
  3. высотными работами;
  4. работой в неблагоприятных климатических условиях;
  5. неумеренными физическими нагрузками или перепадами атмосферного давления (бортмеханики, стюарды и т. д.).

Иными словами, водитель автомобиля или летчик, перенесшие инфаркт, уже не смогут вернуться к привычной работе, а значит, должны быть признаны нетрудоспособными, то есть получить инвалидность. Конкретная группа будет зависеть от тяжести последствий.

Работники же умственного труда после неосложненных инфаркта или инсульта нередко признаются полностью трудоспособными, то есть претендовать на получение группы инвалидности они не могут.

Основания для присвоения 3 группы инвалидности появляются в случае, если медико-социальная комиссия выявит незначительные (умеренные) нарушения работы сердца или головного мозга, в целом не препятствующие для продолжения пациентом привычной работы.

Важно: независимо от группы инвалидности, она может быть присвоена бессрочно при условии, что реабилитационный прогноз неблагоприятен, и у больного при этом отсутствует возможность кардинальной смены профессиональной деятельности.

Присвоение инвалидности и определение ее группы сотрудникам МВД и военнослужащим осуществляется в общем порядке.

Разницу составляет юридическая сторона вопроса – действующее законодательство определяет военную травму как увечье, полученное при исполнении должностных (служебных) обязанностей или вследствие заболевания, «заработанного» в этих же условиях.

В остальном никаких отличий не существует – принципы проведения и подведения итогов медико-социальной экспертизы едины для всех.

Исчерпывающий перечень дефектов здоровья, дающих основания для назначения инвалидности без необходимости регулярного переосвидетельствования, утвержден Постановлением Правительства РФ № 247 от 07.04.2008 года.

Список содержит 23 наименования дефектов и расстройств, в том числе:

  1. раковые опухоли с метастазами (в том числе рецидивы метастазирования после лечения);
  2. инкурабельные (неоперабельные) доброкачественные образования мозга (головного и спинного), вызвавшие нарушения зрения, движения и прочих функций организма;
  3. полная слепота обоих глаз, не поддающаяся лечению;
  4. слепоглухота;
  5. полная глухота при невозможности или неэффективности кохлеарной имплантации (слухоэндопротезирование);
  6. дефекты, деформации конечностей (например, ампутация плечевого или тазобедренного сустава) и т. д.

Важно: инвалидность в этих случаях дается бессрочно не позднее чем через 2 года после признания человека инвалидом.

Очень часто от инфаркта миокарда страдают люди, имеющие ожирение, курящие, ишемию сердца.

  1. Пороки сердца — комбинированные; пороки аортальных клапанов; сужение левого атриовентрикулярного отверстия, необратимые нарушения кровообращения третьей степени.

Инвалидность дают больным, перенесшим тяжелые заболевания сердца (коронарное шунтирование и тому подобное).

Присвоением инвалидности занимается медико-социальная экспертная комиссия (МСЭК). Первым действием в оформлении инвалидности является посещение лечащего врача (участкового), чтобы заявить о своем желании получить инвалидность.

Врач должен зафиксировать в истории болезни состояние здоровья пациента и дать направление к узким специалистам, чтобы пройти необходимое обследование в стационаре (УЗИ, кардиограмму и другое). Далее последует врачебная комиссия, которая должна тщательно ознакомиться с документами, подтверждающими заболевание пациента.

Для получения инвалидности нужно предоставить следующий пакет документов:

  1. Направление лечащего врача на МСЭ;
  2. Оригинал и ксерокопия паспорта;
  3. Копия трудовой книжки (должна быть заверена у нотариуса);
  4. История болезни (амбулаторная карта);
  5. Оригинал и копии выписок из медицинского учреждения, где проходило лечение;
  6. Заявление на освидетельствование;
  7. Характеристика с места работы или учёбы;

Если травма получена при производстве и заболевание носит профессиональный характер, то предоставить акт формы Н-1.

После присвоения инвалидности выдают два важных документа: справку об инвалидности и индивидуальную программу реабилитации (ИПР), согласно которой инвалида обеспечивают необходимыми техническими и реабилитационными устройствами. Например, сердечникам выдают тонометры, обеспечивают технико-медицинскими приборами – искусственными клапанами и т.д.

После установления инвалидности необходимо обратиться в территориальное Управление социальной защиты — оформить льготы, и в ПФ – для оформления пенсии. Льготы инвалиды по заболеваниям сердца получают согласно полученной группе, другим законодательно установленным факторам.

Инвалидность назначается временная. Один (для 1 и 2 групп) или два раза (для первой групп) в год необходимо проходить переосвидетельствование. Детям с инвалидностью переосвидетельствование назначают в зависимости от характера заболевания. Пенсионерам по старости назначают бессрочную инвалидность. Для переосвидетельствования к вышеперечисленным документам нужно приложить справку об инвалидности и ИПР.

При переосвидетельствовании важными показателями продления инвалидности являются такие факторы, как состояние здоровья человека, протекание болезни, насколько часты кризисы, есть ли осложнения, степень трудоспособности и т.п. Если комплексная медицинская реабилитация не принесла результатов, то инвалидность продлевается.

Как классифицируют диагнозы для оформления группы?

Инвалидность назначают по результатам экспертизы. Специализированная медицинская комиссия (МСЭК) производит анализ состояния организма претендента. По результатам делается заключение о способности человека в дальнейшем учиться, работать и устанавливать иные контакты с социумом.

Процесс может происходить:

  • В условиях стационара;
  • В домашних обстоятельствах;
  • Заочно.

Сотрудники МСЭ обязаны известить гражданина о порядке присвоения группы, ответить на все вопросы, которые будут закономерно появляться у человека, а также помочь ему справиться со всеми затруднениями.

Статус инвалида дадут, если большая часть входящих в комиссию медицинских работников проголосует положительно. Если по результатам первого обследования врачи затрудняются определить степень ограниченности человека в выполнении жизненных функций, может быть назначен повторный осмотр.

Инвалиды 1 категории идут на освидетельствование каждые два года. При второй или третьей категории подтверждать статус необходимо ежегодно. Детям дают инвалидность на период 1–2 года либо по достижении 18 лет.

Приходить на переосвидетельствование нужно в течение 60 дней, предшествующих дате завершения срока. Для этого либо сам пациент, либо лечащая организация направляет соответствующее заявление.

Рассчитывать на это имеют право:

  • Получившие I или II категорию, если спустя 15 лет не происходит улучшение состояния их здоровья;
  • Женщины с инвалидностью, достигшие 50 лет, и мужчины, перешагнувшие 60-летний порог;
  • Инвалиды I и II групп, принимавшие участие в ВОВ;
  • Бывшие военнослужащие, получившие группу в период службы в армии.

Срок не устанавливается также при следующих недугах:

  • Нарушения органов дыхания;
  • Неизлечимое слабоумие;
  • Все виды онкологических заболеваний;
  • Серьезные нервно-психические отклонения;
  • Сложные патологии внутренних органов со стабильным ухудшением состояния больного;
  • Повреждения хромосом;
  • Повреждения мозга, носящие необратимый характер;
  • Парализация или отсутствие рук и ног;
  • Абсолютная глухота или отсутствие зрения;
  • Сложный псориаз;
  • Недуги, сопровождающиеся повышением давления;
  • Патологии кровеносной системы, сердца и сосудов;
  • Сложно протекающий диабет.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector