За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

Производственная травма: выплаты и компенсации работнику в 2019 году

При производственной травме страховые выплаты назначаются исключительно при условии, что повреждения были получены с учетом следующих признаков:

  • несчастный случай происходит на рабочем месте;
  • событие возникает в рабочее время;
  • включаются случаи, когда травма наносится при сверхурочной работе или в обеденный перерыв;
  • увечье получено в процессе езды на работу или с работы;
  • несчастный случай происходит во время командировки;
  • появляются травмы при работе вахтовым способом.

Вышеуказанный список не является исчерпывающим, так как в него входят только наиболее популярные обстоятельства.

Назначаются при производственной травме выплаты и компенсации, а также специальные гарантии пострадавшему. К ним относится:

  • полностью оплачивается работодателем больничный;
  • если гражданин застрахован, то ему назначаются как единовременные страховые выплаты, так и ежемесячные;
  • оплачивается его лечение, а также компенсируются траты, связанные с реабилитацией, покупкой и установкой протезов, а также с другими важными действиями, необходимыми для восстановления здоровья;
  • оплата проезда до места, где будет проходить лечение или реабилитация, если требуется выполнять этот процесс в другом городе или стране;
  • перечисление компенсации за полученный моральный ущерб, если виновником несчастного случая в компании выступает работодатель, причем наиболее часто назначается выплата, если пострадала после события внешность гражданина или нарушены функции организма.

Нередко вовсе такие происшествия приводят к смерти работника. В этом случае по производственной травме выплаты и компенсации назначаются членам семьи умершего гражданина. Если имелись у сотрудника предприятия иждивенцы, то они получают ежемесячные выплаты до получения трудоспособности. Например, выплаты перестанут перечисляться, после того, как ребенку умершего сотрудника исполнится 18 лет.

Чтобы получить после производственной травмы единовременные выплаты, сотрудник предприятия должен выполнить определенные действия сразу после несчастного случая. Для этого учитываются требования:

  • первоначально уведомляется руководство предприятия о ситуации;
  • подготавливается необходимая документация для получения выплат, причем сюда относится заявление на компенсацию, платежные документы, подтверждающие траты на покупку лекарств и лечение, больничный лист и план реабилитации;
  • работодатель выдает работнику бланк заявления в ФСС.

Сотрудник компании может написать заявление на единовременные или ежемесячные выплаты.

Важно не только назначить после производственной травмы легкой степени выплаты работнику, но и грамотно оформить такой несчастный случай в компании. Поэтому после получения информации о событии выполняются руководством фирмы действия:

  • после несчастного случая формируется комиссия, члены которой выясняют все обстоятельства, при которых было получено работником увечье;
  • в такой комиссии должно иметься не меньше трех человек, так как в нее входит представитель руководства фирмы, представитель профсоюза и специалист, ответственный за охрану труда на предприятии;
  • комиссия расширяется, если пострадало больше четырех человек, так как требуется привлекать представителя инспекции труда и Общероссийского представительства профсоюзов;
  • пострадавший может потребовать включения его в комиссию, что позволит предотвратить фальсификацию;
  • формируется извещение о событии и акт;
  • акт составляется только на русском языке, а также сюда входят данные об обстоятельствах несчастного случая, причины получения повреждений работником, Ф. И. О. и должность виновника, показания свидетелей и степень вины пострадавшего;
  • в акте расписываются все члены комиссии, после чего документация направляется директору компании, который утверждает ее своей подписью и печатью организации;
  • составляется специальный отчет на основании требований ст. 228.1 ТК в ФСС, так как данная организация должна оповещаться о несчастных случаях в компании.

Все эти действия должны выполняться в правильной последовательности. Отклонение от требований законодательства приводит к привлечению руководства фирмы к ответственности.

Нередко в результате несчастного случая имеются погибшие или производственная травма получается сразу несколькими работниками. В этом случае руководитель предприятия должен известить о таком событии разные государственные организации:

  • трудовую инспекцию;
  • прокуратуру;
  • ФСС;
  • местную администрацию региона;
  • профсоюзную организацию конкретного региона.

Для оповещения формируется специальный отчет по форме № 73. Если происходит событие на корабле, то капитан должен оперативно сообщить о происшествии консульству страны. Дополнительно требуется отправлять отчет в Роспотребнадзор, если травма получена в результате отравления.

При осуществлении работы на производстве и одновременном несоблюдении основ техники безопасности, при несчастном случае работник может получить травму или погибнуть.

Охрана труда — утвержденная система норм и правил поведения при осуществлении должностных обязанностей. Работодатель знакомит сотрудника, при подписании трудового контракта, с информацией о степени вредности труда, с правилами поведения, выдает спецодежду с целью сохранения здоровья и жизни.

Выплаты при несчастном случае на производстве

Происшествие на работе — чрезвычайный случай, и он влечет правовую ответственность должностного лица. Организация может быть подвержена материальной ответственности при получении травмы, заболевания и других тяжких последствий сотрудником. Часто работодатель пытается скрыть факт происшествия на работе.

Он опасается ответственности, оказывает морально-психологическое давление на пострадавшего, угрожает увольнением, обещает добровольно компенсировать вред. В большинстве случаев (исходя из судебной практики), отношения у сторон в дальнейшем не складываются, компромисс не способствует нормализации трудового процесса, обещания не выполняются.

По прошествии времени потерпевшему труднее доказать факт наступления неблагоприятных последствий из-за травмы на производстве.

Все случаи смерти или травмирования при выполнении заданий руководителя подлежат тщательному расследованию сформированными комиссиями из числа должностных лиц организации и инспекции труда. Несчастный случай может произойти с лицом, работающим по трудовому соглашению, совместителем или выполняющим разовое поручение руководителя по контракту в интересах предприятия.

К таким работникам относятся:

  • лица, которые осуществляют производственную практику или находятся на обучении;
  • лица, выполняющие несложную работу в порядке трудотерапии –с психическим диагнозом;
  • осужденные, исполняющие наказание в виде отработки обязательных часов трудовой повинности;
  • привлеченные к труду лица в виде административного наказания;
  • индивидуальные предприниматели и фермеры (члены кооперативов, производств, хозяйств).

За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

Все случаи травм на производстве рассматриваются специальными комиссиями

Важно! Если лицо выполняет трудовую функцию и ему определено рабочее место, но отношения не оформлены договором, факт отношений доказывается в суде.

Травмы

Травмы могут быть получены в результате происшествий. Градация различна в зависимости от тяжести или профзаболевания.

  1. Повреждения различной степени, повлекшие стойкую потерю здоровья.
  2. Смерть в результате полученных увечий.
  3. Вред здоровью, от перегрева или переохлаждения организма.
  4. Ожог частей тела различной степени.
  5. Повреждение электрическим током, превышение действия радиации (облучение).
  6. Утопление.
  7. Вред, возникший при разрушениях, взрывах.
  8. Перечень не ограничен.

Виды повреждений, полученных на производстве, различаются в зависимости от тяжести

Указанные повреждения относятся к категории страховых, если они произошли на территории организации в период выполнения рабочей функции, при поездках к месту (с места) службы на рабочем транспорте по предоставлению руководителя организации. Происшествие может произойти в период отдыха на территории организации.

При происшествии может пострадать один человек или группа. Документы в обязательном порядке заполняются по разработанным Министерством труда (24.10.2002 г.) формам, в соответствии с Постановлением №73.

Организация обязана страховать сотрудников, составлять отчеты, информировать Фонд социального страхования.

Работодатель обязан информировать ФСС о случившемся происшествии

30.04.2003 г. Постановлением №76 Главного санитарного врача РФ зафиксированы в таблице вредность и доля допустимых химических веществ на производстве.

К сожалению, несмотря на все усилия государства, направленные на обеспечение безопасности трудового процесса несчастные случаи в компаниях происходят регулярно.

При этом гражданином может быть получена производственная травма, то есть увечье или повреждение здоровья, которое влечет временную или стойкую утрату способности продолжать работу.

В подобных ситуациях государством предусмотрен комплекс денежных выплат работнику, как со стороны работодателя, так и из бюджета ФСС.

Размер, периодичность и длительность социальных выплат гражданину в случае получения повреждения здоровья зависит от того, получена она на производстве или дома. В результате можно выделить следующие виды травм:

  • Бытовые, например полученные в результате алкогольного, токсикологического или наркотического опьянения, действий пострадавшего, квалифицированных, как уголовно наказуемые;
  • Производственные:
    • Полученные непосредственно при исполнении трудовых обязанностей или иных действий по поручению работодателя в рамках трудового договора, как на его территории, так и вне ее;
    • Полученные во время следования к месту выполнения работы или при возвращении домой.

Законодательство о труде обязывает работодателя обеспечивать безопасные условия труда. Статьей 212 ТК предусмотрено проведение аттестации рабочих мест, которая проводится целях оценки условий труда на рабочих местах и выявления вредных и опасных производственных факторов.

Выплаты при несчастном случае на производстве: размер и правила получения

За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

Шаг 1. Застрахованный формирует пакет документов:

  • акт о НС;
  • заключение МСЭ о степени потери способности к труду;
  • документ, подтверждающий существование трудовых правоотношений работника и работодателя (трудовое соглашение, трудовая книжка);
  • справка о размере среднего заработка;
  • утвержденная медэкспертами программа мероприятий по реабилитации.
Предлагаем ознакомиться  Как происходит передача денег через банковскую ячейку при продаже квартиры

Шаг 2. Застрахованный направляет заявление с пакетом документов лично, почтой, через МФЦ или портал госуслуг.

На протяжении 10 дней ФСС рассматривает документы. Затем на протяжении еще 3 суток утверждает приказ о назначении суммы выплат или об отказе.

Суммы направляются в адрес лица в течение 20 дней после принятия решения о них.

В процессе работы практически в любой компании могут появляться ситуации, при которых наносится вред здоровью работникам. Наиболее часто причинами таких травм являются:

  • работник в процессе реализации трудовых обязанностей не учитывает правила охраны труда;
  • низкий контроль над рабочим процессом со стороны руководства;
  • халатность сотрудников;
  • нарушение правил использования разного оборудования и приборов;
  • отсутствие квалификации у работников, привлекаемых к специфической деятельности;
  • предприятие не следует требованиям СЭС.

За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

Наиболее часто работники получают травмы по вине работодателя. Хотя нередкими являются случаи, когда именно сам специалист виноват в ситуации, например, халатно относится к работе или вовсе приходит в компанию в нетрезвом виде.

Всегда назначаются при производственной травме выплаты, которые зависят от тяжести нанесенного урона, заработка специалиста и других факторов.

Какие виды травм существуют

Расследование обязательно при любых несчастных случаях на производстве, например:

  1. Физическое увечье с нанесением вреда здоровью людям, животным или насекомым.
  2. Факт поражения электрическим током или молнией, обморожения, утопления, теплового удара, ожогов.
  3. Повреждения из-за аварий, взрывов.
  4. Иные увечья, которые сотрудник получил в процессе трудовой деятельности.

Травмами на производстве могут стать:

  • появление или обострение хронических или профзаболеваний;
  • потеря способности трудиться длительного характера.

По степени тяжести травмы делятся на тяжелые травмы и легкие травмы.

Вид травмы

Примеры травм

Тяжелая травма

Болевой шок

Потеря крови свыше 20%

Кома

Нарушение работы важных для жизнедеятельности органов

Переломы костей или вывихи суставов с осложнениями

Травмы позвоночника

Повреждения головного мозга

Отклонения психического свойства

Поражения сосудов, артерий

Легкая травма

Переломы без осложнений

Растяжения мышц

Сотрясения мозга

Травма со смертельным исходом

Летальный исход

По виду объекта, причинившего травму на производстве, выделяют:

  • порез;
  • ожог;
  • перелом;
  • ушиб;
  • ампутация;
  • вывих.

По фактору травмирования:

  • механическая травма;
  • термическая травма;
  • химическая травма;
  • электрическая травма;
  • комбинированная травма.

По численности получивших травму на производстве:

  • групповая травма;
  • одиночная травма.

Законодательное регулирование

Правила оформления и назначения при производственной травме выплат регулируются разными нормативными актами:

  • ст. 184 ТК гарантирует, что при возникновении на предприятии несчастного случая может рассчитывать работник на получение денежной компенсации;
  • ФЗ № 125 обязует всех работодателей страховать сотрудников;
  • ст. 1101 ГК предоставляет возможность получить работником компенсацию за моральный ущерб, если имеются доказательства того, что несчастный случай произошел по вине работодателя;
  • Конституция гарантирует каждому человеку создание безопасных условий для реализации труда.

Именно на эти нормативные акты должны ориентироваться как руководители компаний, так и работники.

Что делать работодателю, если произошла травма

2011 № 342н «Об утверждении Порядка проведения аттестации рабочих мест по условиям труда».

Но, к сожалению, рабочие места не всегда соответствуют требования законодательства. Кроме того, работник может получить травму в результате причин субъективного характера. Например, усталость, головокружение, невнимательность, нестабильный эмоциональный фон — все эти причины могут быть источником производственной травмы.

Давайте разберемся, какие выплаты положены работникам в подобных случаях и кто обязан их осуществлять, в каких случаях работодатель обязан произвести компенсационные выплаты работникам, получившим травму на производстве. Также работодатель должен знать, облагаются ли эти выплаты налогами и страховыми взносами.

Какими нормативными актами должен руководствоваться работодатель, если на предприятии произошел несчастный случай?

Основным документом, регулирующим действия работодателя при несчастном случае на производстве, является Трудовой кодекс РФ.Порядок действий определен в ст.228 ТК РФ.

  • Во-первых, работодатель обязан организовать оказание первой медицинской помощи пострадавшему и доставку его в медицинское учреждение.
  • Во-вторых, сообщить в соответствующие инстанции о случившемся
  • В-третьих, принять необходимые меры по организации и обеспечению надлежащего и своевременного расследования несчастного случая и оформлению материалов расследования.
  • Это основные обязанности, которые работодатель должен совершить при возникновении несчастного случая.

Следующая группа документов определяет порядок назначения и выплаты компенсаций травмированным работникам. К таким документам относится Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Закон 125-ФЗ).

В некоторых отраслях промышленности отраслевыми соглашениями предусмотрена выплата единовременной компенсации в связи с потерей работоспособности. Например, отраслевым соглашением по машиностроительному комплексу РФ на 2011–2013 годы (утв.

Ассоциацией машиностроительных профсоюзов России, Профсоюзом работников автомобильного и сельскохозяйственного машиностроения РФ, Профсоюзом машиностроителей РФ, Общественным объединением «Всероссийский Электропрофсоюз», Общероссийским отраслевым объединением работодателей «Союз машиностроителей России» 01.03.

2011) установлена компенсация при утере трудоспособности. Ее размер зависит от степени утраты трудоспособности и устанавливается локальными нормативными актами.

Следовательно, если организация-работодатель относится к тем отраслям промышленности, в которых приняты отраслевые соглашения, она обязаны выплатить работнику положенные ему компенсации. Выплаты производятся дополнительно к тем, которые закреплены в Законе 125-ФЗ.

Какое событие признается несчастным случаем на производстве?

Страховые выплаты согласно Закону 125-ФЗ положены только тем работникам, которые пострадали в результате несчастного случая. Поэтому нужно иметь четкое представление, что такое несчастный случай на производстве.

Событие признается несчастным случаем на производстве, если оно повлекло за собой необходимость перевода работника на другую работу, привело к временной или стойкой утрате трудоспособности либо смерти работника (абз. 10 ст. 3 Закона 125-ФЗ).

За какие травмы производят выплаты из фсс при несчастном случае на производстве

При этом продолжительность больничного листа должна составлять не менее одного дня (ч. 1 ст. 230 ТК РФ).Например, сотрудник попал в ДТП во время рабочего рейса и получил только ссадины. В медицинское учреждение не обращался и на следующий день вышел на работу.

Такой случай нельзя отнести к несчастному случаю на производстве, так как он не повлек за собой серьезных повреждений. Пострадавший работник не вправе претендовать на социальные выплаты.

К несчастным случаям на производстве не относятся также те случаи, когда работник получил травму вследствие алкогольного опьянения или совершения преступных действий (ч. 6 ст.229.2 ТК РФ). Подобные ситуации квалифицируются как несчастные случаи, не связанные с производством. Понятно, что в подобных ситуациях работники теряют право на получение социальных выплат.

Поэтому задача работодателя состоит в том, чтобы своевременно и правильно задокументировать происшествие, так как наличие несчастных случаев на производстве неизбежно приводит к увеличению тарифов страховых взносов на обязательное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 22 Закона 125-ФЗ).

Какие работники вправе получить компенсацию в случае получения травмы во время выполнения трудовых обязанностей?

Компенсационные выплаты назначаются только работнику, утратившему профессиональную трудоспособность. Вывод об утрате трудоспособности вправе сделать медико-социальная экспертиза (п. 1 ст. 10 Закона).

  1. Если экспертиза признает работника не утратившим профессиональной трудоспособности, он не вправе претендовать на получение компенсации.
  2. Какие виды выплат предусмотрены при получении травмы на производстве?
  3. Работники, утратившие трудоспособность в результате травмы на производстве, имеют право на получение двух видов компенсационных выплат — единовременных и ежемесячных.

Единовременные выплаты определяются в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования РФ на очередной финансовый год. На 2013 год установлено 76699,8 рубля.

Напомню, что степень утраты трудоспособности устанавливает медико-социальная экспертиза в своем заключении. Порядок проведения экспертизы определен Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованному работнику на протяжении всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт ее утраты, исключая период, за который было назначено пособие по временной нетрудоспособности.

Предлагаем ознакомиться  Где можно оформить проездной для школьника

За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве

Таким образом, если работник никогда не поправится и не сможет вернуться к полноценной трудовой деятельности, он будет получать страховые выплаты до конца жизни.

Максимальный размер страховой выплаты устанавливается федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год (п. 12 ст. 12 Закона № 125-ФЗ).

Групповой или тяжелый случай повлечет необходимость создать комиссию по расследованию травмы. В комиссию входят сотрудники предприятия, инспекции по труду, ФСС, профсоюза региона, администрации. Комиссия изначально не настроена лояльно по отношению к работодателю. Штраф зависит от нарушений и последствий.

Вид нарушения

Норма закона

Вид наказания

Нарушение требований по охране труда

Ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 2000-5000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 50 000-80 000 рублей — для юрлица.

Допуск к работе без обучения и проверки знаний по ОТ, без прохождения обязательных медосмотров предварительного и регулярного видов

Ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 15 000-25 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 110 000-130 000 рублей — для юрлица.

Необеспечение сотрудников средствами индивидуальной защиты

Ч. 4 ст. 5.27.1 КоАП РФ

Штраф в сумме:

  • 20 000-30 000 рублей — для должностного лица или ИП;
  • 130 000-150 000 рублей —– для юрлица.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стало нанесение тяжкого вреда здоровью

Ч. 1 ст. 143 УК РФ

Штраф до 400 000 рублей или в сумме зарплаты осужденного за период до полутора лет.

Обязательные работы от 180 до 240 часов.

Исправительные работы сроком до 24 месяцев.

Принудительные работы до 1 года.

Лишение свободы до 1 года с одновременной потерей права занимать определенные должности до 1 года или бессрочно.

Нарушение норм ОТ сотрудником, ответственным за их соблюдение, результатом которого стала смерть пострадавшего

Ч. 2 ст. 143 УК РФ

Принудительные работы сроком до 4 лет, лишение свободы до 4 лет с потерей права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной тяжкого вреда

Ч. 1 ст. 216 УК РФ

Штраф до 80 000 рублей или в сумме дохода в период до 6 месяцев либо ограничение свободы на срок до 3 лет, или принудительные работы до 3 лет, или лишение свободы до 3 лет с прекращением права занимать определенные должности до 3 лет или бессрочно.

Нарушение правил по безопасности во время горных, строительных, иных работ, ставшее причиной смерти

Ч. 2 ст. 216 УК РФ

Принудительные работы до 5 лет с прекращением права занимать определенные должности на срок до 3 лет или бессрочно.

Шаг 1. Оказать сотруднику первую помощь.

Шаг 2. Довести информацию до сведения руководителя.

Шаг 3. Вызвать скорую помощь или доставить работника в больницу.

Шаг 4. Предпринять действия по исключению дальнейшего воздействия травмирующих факторов.

Шаг 5. Не нарушать обстановку места происшествия, составить схему, провести фото-, видеосъемку.

Шаг 6. Опросить свидетелей.

Шаг 7. Приступить к формированию специальной комиссии. Она выясняет все обстоятельства, при которых работник получил увечья.

Шаг 8. В состав комиссии включают не менее трех человек:

  • представитель госоргана или организации, где произошел несчастный случай;
  • представитель профсоюза;
  • лицо, ответственное за соблюдение правил охраны труда на предприятии, где сотрудник приобрел увечье.

Правила расчета

Для получения выплат по больничному на руках сотруднику нужно иметь:

  • листок нетрудоспособности (графа «Причина нетрудоспособности» должна включать код 04. Расшифровка кода — несчастный случай на производстве, его последствия);
  • акт по произошедшему несчастному случаю.

Работодатель, получив такой пакет документов от сотрудника, должен:

  1. Не позже 10 дней рассчитать суммы выплаты и начислить их в полном объеме (с 1-го дня отсутствия способности к труду).
  2. Выплатить деньги в день, являющийся ближайшим установленным для зарплатных начислений.
  3. Произвести выплату в размере 100% от заработка (вне зависимости от стажа работы).

Если акт по травме не оформлен окончательно к дате предоставления больничного, последний подлежит оплате первоначально по обычном основаниям (первые 3 дня — за счет предприятия, после — из средств ФСС). По факту предоставления работником документа работодатель сторнирует начисления и проводит их как документ вследствие травмы из средств ФСС.

Чтобы определить, как оплачивается травма на производстве 2020 года в каждом случае, нужно отталкиваться от установленных законом сумм. В статье 11 ФЗ № 125 установлена максимальная сумма — 94 018 рублей. Она пересматривается и индексируется каждый год. На 2020 год размер максимальной единовременной страховой выплаты составил 100 512,29 рублей (Постановление Правительства РФ от 24.01.2019 № 32).

Процедура расчета включает такие шаги:

  1. Расчет среднего заработка работника (доходы за два года, которые предшествовали больничному из-за случившегося на производстве, делят на число дней этого периода, то есть 730).
  2. Полученное значение умножают на число дней, равных больничному.
  3. Трудовой стаж не учитывают, поскольку размер пособия равен 100% рассчитанной суммы (при отсутствии вины пострадавшего).
  4. Итоговую сумму сопоставляют с действующими ограничениями. В 2020 году максимальный размер пособия, по закону, — 300 728 рубля. Если доходы пострадавшего превысили это значение, оплату производят, исходя из максимума в 9892,37 рубля за рабочий день.
  5. При выплате пособия удерживают НДФЛ. Средства перечисляют в день выплаты ближайшего аванса или заработной платы.
  6. Если сотрудник умер от последствий несчастного случая, родственникам выплачивают 1 млн рублей.

После того как на предприятии возникает несчастный случай, в обязательном порядке проводится расследование. Основной целью данного процесса выступает определение причины, по которой произошло событие. Выявляются обстоятельства получения травмы сотрудником предприятия. Только после этого назначаются по производственной травме выплаты.

Расследование является обязательным процессом независимо от особенностей несчастного случая. Поэтому процесс реализуется при нанесении физического урона, получении ожога или возникновения повреждений другим способом.

Каждый работник, трудящийся в сложных и опасных условиях, интересуется, какие выплаты положены при производственной травме. Компенсации могут быть разными, так как они зависят от различных факторов.

В 2018 году государством установлен максимальный размер выплаты после производственной травмы, которая равна 97778 руб. Во время расчета учитываются местные коэффициенты каждого региона, устанавливающиеся местными властями города.

Для определения того, какие выплаты положены при производственной травме, используется понятный алгоритм действий:

  • первоначально определяется средний заработок работника за два года, предшествующих событию, для чего весь доход за этот период делится на 730, что позволяет получить заработок в день;
  • полученный показатель умножается на число дней, когда работник будет находиться на больничном;
  • не учитывается при расчете трудовой стаж, так как если отсутствует вина пострадавшего, то ему выплачивается 100 % правильно рассчитанной суммы;
  • итоговая сумма может уменьшаться, если она превышает установленное в законе ограничение.

При перечислении такого пособия удерживается НДФЛ. Выплачиваются деньги в день, когда перечисляется зарплата или аванс. Если в результате последствий несчастного случая работник умирает, то его родственники могут получить компенсацию в размере 1 млн руб.

После производственной травмы размер выплаты определяется на основании среднего заработка работника в компании. При этом берется 100% от его зарплаты за последние два года работы без учета стажа.

Бухгалтер должен указать в бухгалтерских документах правильные проводки. Фирма может назначать дополнительные выплаты работнику на добровольной основе. Их размер определяется тяжестью полученных повреждений и заработком специалиста.

Сколько времени дается на оформление документов

Законодательством определены сроки и порядок выяснения причин травмы. Статья 229.1 ТК РФ устанавливает сроки оформления бумаг:

  1. При получении легкой травмы исследование причин продолжается комиссией на протяжении 3 дней с даты происшествия.
  2. При получении тяжелой травмы или гибели вследствие аварии исследование идет до 15 дней. При необходимости дополнительного выяснения обстоятельств период увеличивается еще на 15 суток.
  3. При необходимости проведения дополнительной экспертизы в специализированных организациях период расследования увеличивается на необходимое число дней.
  4. Если сотрудник получил травму и об этом факте стало известно спустя определенный срок, работник обращается с заявлением. Расследование в таком случае продолжается до 30 дней с даты получения обращения.

Порядок выплаты средств

Назначаются при производственной травме ежемесячные выплаты и единовременные пособия, если работник застрахован. Многие выплаты перечисляются за счет ФСС, если компания уплачивает взносы за травматизм в эту организацию. К правилам получения средств относится:

  • если полученной суммы не хватает для лечения или реабилитации, то работник компании может подать иск в суд на работодателя для получения нужного количества средств;
  • в добровольном порядке каждое предприятие может назначать дополнительные выплаты сотруднику;
  • дополнительно за свои средства фирма может компенсировать зарплату работника в полном размере за весь период лечения;
  • больничный лист оплачивается с первого дня получения трудового увечья, поэтому работодатель не может ждать окончания срока лечения для правильного расчета, как это делается при назначении пособия по временной нетрудоспособности;
  • если не будут начислены выплаты с первого дня происшествия, то нарушается ТК работодателем, поэтому он может привлекаться к ответственности за это нарушение;
  • ФСС принимает решение о назначении выплат в течение 10 дней с момента получения отчета от руководства фирмы.
Предлагаем ознакомиться  По правилам оформления ответов на обращения пациентов

Если требуется компенсация для покупки лекарств, то она выплачивается за счет средств компании, но у работника должны сохраняться все чеки и иные платежные документы, подтверждающие затраты. Поэтому данная выплата назначается уже после окончательного лечения.

Какие выплаты и компенсации положены пострадавшему

В ст. 184 ТК РФ уточняется, что работодатель возмещает неполученный в период лечения заработок. Аналогичны позиции 125-ФЗ. Дополнительно сотрудник имеет право требовать возмещение потерянной зарплаты и после выхода на рабочее место. Это возможно, если нужна долгая реабилитация и человек не в состоянии работать с полной нагрузкой. Статья 1085 ГК РФ предусматривает, что сотрудник имеет возможность претендовать на возмещение в полном объеме, т. е. 100%.

Понятие «утраченный из-за травмы заработок» подразумевает ту сумму зарплаты, которая не получена человеком вследствие несчастного случая. Это значит, что возмещать нужно тот доход, который не получал работник в течение периода нахождения на больничном. Реабилитация может идти в течение длительного времени.

Для определения момента, с которого идет компенсация неполученной зарплаты, нужно понимать следующее. Работник получает выплаты за больничный лист в размере 100% средней зарплаты за последний год. Но ст. 1085 ГК РФ говорит о том, что человек вправе получить и весь размер зарплаты, неполученной на протяжении этого периода. Эта сумма подлежит взысканию с работодателя, причинившего вред.

В п. 1 ст. 8 125-ФЗ от 24.07.1998 перечислено, какие выплаты и компенсации за производственную травму 2020 г. положены пострадавшему:

  1. Выплаты по листку нетрудоспособности.
  2. Выплаты единовременного и ежемесячного характера.
  3. Финансирование расходов дополнительного характера по необходимым видам реабилитационных мероприятий (медицинских, социальных, профессиональных — ст. 184 ТК РФ).
  4. Компенсация морального вреда (осуществляется работодателем в добровольном порядке или по итогам вынесенного судебного решения по результатам обращения пострадавшего в суд).
  5. Материальная помощь (подобная позиция включается в коллективный договор, иной локальный акт предприятия с определением размера выплаты).

Если работник на рабочем месте получил травму, то ему положены компенсационные выплаты. Однако далеко не каждая травма признается производственной.

Подобные ситуации требуют правильного подхода, оформления соответствующих документов. Тогда выплаты по производственной травме окажутся обоснованными, работник получит средства на лечение и реабилитацию, а работодатель избежит неприятных последствий.

Какие нюансы в оформлении производственного травматизма могут вызвать трудности в  2019-2020 году? Давайте разбираться.

  • Ситуации, когда работник получает производственную травму, строго и четко описываются законодательством в области трудовых правоотношений.
  • Такие ситуации имеют место быть при исполнении сотрудником его трудовых обязанностей или выполнение поручения работодателя, а также во время следования к месту работы или от места работы на транспорте работодателя при использовании такого транспорта для служебных целей. Выделяют следующие виды травм:
  • телесные повреждения, в том числе нанесенные другим лицом;
  • тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением;
  • укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми;
  • повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств;
  • иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов.

Если они повлекли за собой необходимость перевода пострадавших на (ст. 227 ТК РФ; ст. 3 Закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

  • другую работу;
  • временную или стойкую утрату ими трудоспособности;
  • смерть пострадавших.

Компенсации при производственной травме напрямую зависят от степени поражения. Выделяют:

  1. Тяжёлые травмы, угрожающие жизни и здоровью работника.
  2. Легкие повреждения здоровья.

Признаками, по которым можно определить тяжесть повреждения при несчастном случае являются:

  • характер полученных повреждений и осложнения, связанные с ними, а также развитие и усугубление хронических заболеваний в связи с полученными повреждениями;
  • последствие полученных повреждений — стойкая утрата трудоспособности.

К первой категории принято относить:

  • Повреждения здоровья, острый период которых сопровождается шоком, комой, кровопотерей (объемом более 20%), эмболией, острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем;
  • Повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как: проникающие ранения черепа, ушиб головного мозга, переломы тел, вывихи, ранения живота, грудной клетки, разрыв внутренних органов, термические и химические ожоги и пр.
  • повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям: потеря зрения, слуха, речи, психические расстройства и пр.

Вторая категория включает все остальные повреждения. Подробнее ознакомиться с полным перечнем повреждений и системой определения степени их тяжести можно в Приказе Минздравсоцразвития от 24.02.2005 г. № 160 «Об определении степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве».

Профессиональные заболевания — это хроническое или острое заболевание застрахованного работника, являющееся последствием воздействия на него вредного производственного фактора и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть. Вредными производственными факторами можно считать:

  • химические;
  • биологические;
  • радиационные;
  • вибрационные и другие.

Человек, не соблюдающий правила техники безопасности, может лишиться большей части положенных выплат.

Ответственность за сокрытие

ФЗ № 125 (пп. 6 п. 2 ст. 17) обязывает страхователя, то есть работодателя, не позднее 24 часов с момента события сообщить о нем страховщику. Обязанности работодателя определены и в ст. 228 ТК РФ. Алгоритм оповещения о производственных травмах установлен ст. 228.1 ТК РФ. Действия определены и Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967.

Поскольку повреждение работника на производстве подпадает под застрахованное событие, а по закону работодатель обязан выплатить компенсацию (ФЗ № 125), предусмотрена ответственность на случай сокрытия инцидента по ст. 15.34 КоАП РФ. За сокрытие инцидента с увечьями предприятие оштрафуют в размере:

  • 300-500 рублей (для граждан);
  • 500-1000 рублей (для сотрудников);
  • 5000-10 000 рублей (для предприятий).

Увечье, получаемое работником во время ведения трудовой деятельности, является страховым случаем, поэтому работодатель должен выплачивать компенсацию на основание требований ФЗ № 125. Если же старается руководитель компании скрыть инцидент для экономии средств, то он привлекается к ответственности на основании положений ст. 15.34 КоАП.

За такие действия компания уплачивает штраф в размере от 5 до 10 тыс. руб., а с должностных лиц взимается штраф от 500 руб. до 1 тыс. руб. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то для него размер взыскания варьируется от 300 до 500 руб.

Заключение

Производственные травмы являются серьезным событием для каждого предприятия и работника. Они могут быть получены в результате разных причин, но при этом важно, чтобы событие происходило в рабочее время. Работодатель должен правильно рассчитывать и выплачивать сотруднику положенные компенсации и выплаты, причем большая их часть покрывается средствами ФСС, если фирма перечисляет страховые выплаты по травматизму.

Больничный по такой травме оплачивается на основании 100 %-ного заработка работника без учета его стажа. Сокрытие производственных травм является нарушением законодательства, за которое привлекается руководство компании к ответственности.

Источник

Дополнительные выплаты на реабилитацию

Выплаты на реабилитацию — это оплата сумм дополнительных расходов, связанных с восстановлением здоровья.

Компенсируются такие расходы:

  • медпомощь, включая первичную, высокотехнологическую;
  • покупка медицинских препаратов и изделий;
  • оплата медицинской, бытовой помощи при уходе за пострадавшим, включая членов семьи;
  • проезд пострадавшего и сопровождающего его лица (при наличии медпоказаний) к месту санаторно-курортного лечения;
  • затраты на проведение санаторно-курортного лечения;
  • изготовление, ремонт протезов, ортезов;
  • профобучение.

Кто платит

За какие травмы производят выплаты из ФСС при несчастном случае на производстве

Эта обязанность возлагается как на государство, так и на работодателя.

Предприятие выплачивает пострадавшему работнику следующие виды компенсаций:

  1. За моральный ущерб.
  2. Пособие по больничному листу в размере 100% от средней величины заработка.
  3. Иные выплаты, предусмотренные коллективным договором.

ФСС выплачивает:

  1. Разовую помощь.
  2. Ежемесячное пособие вследствие потери работоспособности.
  3. Компенсацию затрат на реабилитацию (если пострадавший посещал санатории, приобретал медикаменты за свой счет). Для получения этих выплат требуется предоставить в ФСС квитанции, которые подтверждают траты.

Документы для выплат обрабатываются в течение непродолжительного времени. А вот предприятие может попытаться уклониться от таких обязанностей. При таком развитии событий работнику следует обращаться в трудинспекцию, а если не поможет — в судебные органы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector